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腎透析患者飲食要注意什么？

患者：男，46歲

病情描述:
我有腎病，過幾天要做腎透析，先了解一下腎透析患者飲食要注意什么？
共1個回答
謝琪 主任醫(yī)師 去掛號
桂林市人民醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

腎透析患者飲食需嚴格控制水分、鈉、鉀、磷及蛋白質的攝入量，同時保證足夠熱量。主要原則包括限制高鉀高磷食物、選擇優(yōu)質蛋白、控制液體攝入、補充維生素及避免高鹽食品。

1、限制高鉀食物

透析患者腎臟排鉀能力下降，需避免香蕉、橙子、土豆等高鉀食物，防止血鉀過高引發(fā)心律失常?？蛇x擇蘋果、白菜等低鉀蔬果，烹飪時浸泡或焯水減少鉀含量。

2、控制磷攝入

腎功能衰竭易導致高磷血癥，應限制乳制品、堅果、動物內臟等高磷食物?？勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣片、醋酸鈣片等磷結合劑，減少腸道對磷的吸收。

3、優(yōu)質蛋白選擇

每日蛋白質攝入量需按體重計算，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉、瘦肉等優(yōu)質蛋白，避免植物蛋白占比過高。透析當日可適當增加蛋白攝入以彌補透析丟失。

4、水分管理

每日液體攝入量需根據尿量調整，通常不超過1000毫升。避免湯粥、冰淇淋等高水分食物，使用帶刻度的水杯計量，透析間期體重增長控制在干體重的3%-5%。

5、低鹽飲食

鈉鹽攝入每日應低于3克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。烹飪時用蔥姜蒜替代部分食鹽，購買食品時注意查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。

腎透析患者需定期監(jiān)測血鉀、血磷等指標，飲食調整應與透析方案同步。家屬可協(xié)助記錄每日飲食日記，避免在外就餐時攝入隱藏的高鹽高磷成分。出現水腫或血壓波動時應及時聯系醫(yī)療團隊調整飲食計劃，必要時配合藥用型營養(yǎng)補充劑維持營養(yǎng)平衡。

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