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指節(jié)畸形是怎么回事

患者:女,40歲

病情描述:
我今天發(fā)現(xiàn)我有兩個(gè)手指關(guān)節(jié)變的有點(diǎn)大一樣,看起來特別難看,并且天氣涼的時(shí)候還特別的疼,我想知道指節(jié)畸形是怎么回事?
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

指節(jié)畸形可能由遺傳因素、外傷后遺癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物控制、物理治療、手術(shù)矯正等方式改善。

1、遺傳因素

部分先天性指節(jié)畸形與基因異常有關(guān),如短指癥、多指癥等。建議家長(zhǎng)在孕期做好產(chǎn)前篩查,出生后盡早就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)通過矯形支具或手術(shù)干預(yù)。

2、外傷后遺癥

骨折愈合不良或肌腱損傷可能導(dǎo)致指節(jié)變形。急性期需規(guī)范固定處理,陳舊性畸形可考慮截骨矯形術(shù),配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

可能與自身免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、天鵝頸畸形等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、生物制劑等藥物控制炎癥。

4、骨關(guān)節(jié)炎

可能與關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為赫伯登結(jié)節(jié)、布夏爾結(jié)節(jié)等癥狀??蛇x用塞來昔布、雙醋瑞因、玻璃酸鈉等藥物緩解癥狀,晚期需關(guān)節(jié)置換。

日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重,注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行抓握訓(xùn)練維持靈活性,出現(xiàn)進(jìn)行性畸形需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。

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