白癜風(fēng)發(fā)病原因主要有遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子刺激以及皮膚外傷等。白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白斑。
部分白癜風(fēng)患者存在家族聚集現(xiàn)象,研究表明HLA基因、TYR基因等多基因遺傳因素可能增加患病概率。這類(lèi)患者通常在青少年期發(fā)病,白斑多呈對(duì)稱(chēng)分布。建議有家族史者注意防曬并定期皮膚檢查。
約50%患者伴有甲狀腺疾病等自身免疫病,體內(nèi)黑素細(xì)胞抗體可能攻擊正常黑素細(xì)胞。常見(jiàn)于快速進(jìn)展期患者,白斑邊緣常有炎癥性紅暈??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
皮膚中過(guò)氧化氫酶活性降低導(dǎo)致自由基堆積,造成黑素細(xì)胞功能障礙。多見(jiàn)于長(zhǎng)期接觸酚類(lèi)化合物者,白斑好發(fā)于摩擦部位。需避免接觸橡膠制品,配合口服維生素E膠丸輔助治療。
精神緊張可能通過(guò)神經(jīng)肽Y等物質(zhì)干擾黑素合成,常見(jiàn)于節(jié)段型白癜風(fēng)。皮損沿神經(jīng)節(jié)段分布,多單側(cè)出現(xiàn)。建議保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌。
燒傷、擦傷等局部損傷可能誘發(fā)同形反應(yīng),導(dǎo)致創(chuàng)傷部位出現(xiàn)新白斑。進(jìn)展期患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),外傷后及時(shí)消毒處理??赏庥每ú慈架浉囝A(yù)防色素脫失。
白癜風(fēng)患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免暴曬及接觸酚類(lèi)化合物。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充含銅、鋅食物如堅(jiān)果、牡蠣。建議每周進(jìn)行2-3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),心理壓力大時(shí)可嘗試正念冥想。發(fā)現(xiàn)新發(fā)白斑應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,避免自行使用偏方刺激皮膚。
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