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慢性胃潰瘍怎么檢查

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慢性胃潰瘍可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、X線鋇餐檢查、組織病理學(xué)檢查、血液檢查等方式確診。胃潰瘍多與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、胃鏡檢查

胃鏡是診斷胃潰瘍的首選方法，可直接觀察潰瘍部位、大小及形態(tài)，同時(shí)可進(jìn)行活檢以排除惡性病變。檢查前需空腹8小時(shí)，過程中可能引起輕微惡心感。胃鏡能清晰顯示潰瘍邊緣是否規(guī)整、基底有無滲血，對評估病情嚴(yán)重程度具有重要價(jià)值。

2、幽門螺桿菌檢測

通過尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢快速尿素酶試驗(yàn)判斷感染情況。幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃潰瘍復(fù)發(fā)的主要病因，陽性患者需接受根除治療。檢測前需停用質(zhì)子泵抑制劑2周，抗生素4周以避免假陰性。

3、X線鋇餐檢查

口服鋇劑后通過X線透視觀察胃部輪廓，適用于無法耐受胃鏡檢查者?？砂l(fā)現(xiàn)龕影、黏膜皺襞集中等典型潰瘍征象，但對淺表潰瘍和小潰瘍的檢出率較低。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。

4、組織病理學(xué)檢查

胃鏡活檢取得的組織樣本經(jīng)染色處理后，在顯微鏡下觀察黏膜炎癥程度、有無腸化生或異型增生。這是鑒別良惡性潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確是否存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。通常需要3-5個(gè)工作日出具報(bào)告。

5、血液檢查

包括血常規(guī)、血清胃泌素檢測等，可評估是否存在貧血、感染或胃泌素瘤等特殊情況。長期潰瘍出血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降，胃泌素水平異常升高需警惕卓-艾綜合征。需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合分析。

確診胃潰瘍后應(yīng)避免食用辛辣刺激、過冷過熱及油炸食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。建議選擇易消化的雞蛋羹、山藥粥等食物，少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑按時(shí)服用抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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