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反流性食管炎有什么癥狀?

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反流性食管炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。反流性食管炎可能與胃食管括約肌功能障礙、食管黏膜屏障受損、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽困難、噯氣、咽喉異物感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胃鏡等檢查明確診斷。

1、燒心

燒心是反流性食管炎的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或劍突下灼熱感,多在餐后1小時(shí)出現(xiàn)。癥狀可能因平臥、彎腰或腹壓增高而加重。燒心與胃酸反流刺激食管黏膜有關(guān),可通過抬高床頭、避免飽餐等方式緩解。若癥狀持續(xù),需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

2、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔,常伴有酸苦味。夜間反流可能引起嗆咳或驚醒。反酸與胃食管連接處松弛有關(guān),建議避免高脂飲食、巧克力等降低括約肌壓力的食物。醫(yī)生可能開具雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物減少胃酸分泌和促進(jìn)胃排空。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛可放射至背部或肩胛區(qū),易與心絞痛混淆。疼痛多為燒灼樣或針刺樣,進(jìn)食過熱、過酸食物時(shí)加重。食管黏膜受胃酸侵蝕是主要原因,需排除心臟疾病后,遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。

4、吞咽困難

吞咽困難多見于病程較長者,因食管炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕狹窄。初期表現(xiàn)為固體食物哽噎感,后期可能出現(xiàn)液體吞咽障礙。需通過胃鏡檢查評估狹窄程度,輕度者可嘗試泮托拉唑鈉腸溶膠囊配合食管擴(kuò)張術(shù),重度狹窄需手術(shù)干預(yù)。

5、咽喉癥狀

部分患者出現(xiàn)慢性咳嗽、聲音嘶啞或咽喉異物感,稱為喉咽反流。胃酸刺激喉部黏膜可引起聲帶水腫、咽炎等。建議晚餐與睡眠間隔3小時(shí)以上,必要時(shí)使用枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合咽喉局部治療。

反流性食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食。減少咖啡、濃茶、辛辣食物攝入,戒煙限酒。超重者需控制體重,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測食管黏膜變化,若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。日??捎涗洶Y狀觸發(fā)因素,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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