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復(fù)雜性紫紺型先天性心臟病可以根治嗎

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復(fù)雜性紫紺型先天性心臟病通常難以完全根治，但可通過(guò)手術(shù)改善癥狀和心臟功能。治療方式主要有姑息性手術(shù)、根治性手術(shù)、藥物控制、介入治療和心臟移植。

姑息性手術(shù)適用于無(wú)法一次性根治的患兒，通過(guò)增加肺血流或減輕心臟負(fù)荷改善缺氧癥狀，如體肺分流術(shù)或上腔靜脈-肺動(dòng)脈吻合術(shù)。根治性手術(shù)需根據(jù)具體畸形類型設(shè)計(jì)，如法洛四聯(lián)癥根治術(shù)需修補(bǔ)室間隔缺損并擴(kuò)大右室流出道，但術(shù)后可能遺留心律失常等問(wèn)題。藥物控制主要用于緩解癥狀或術(shù)前準(zhǔn)備，如地高辛口服溶液可增強(qiáng)心肌收縮力，鹽酸艾司洛爾注射液可控制心動(dòng)過(guò)速，華法林鈉片預(yù)防血栓形成。介入治療適用于部分病例，經(jīng)導(dǎo)管封堵動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或房間隔缺損可減少右向左分流。終末期患者可考慮心臟移植，但需終身服用免疫抑制劑且供體稀缺。

部分輕癥患者經(jīng)早期手術(shù)干預(yù)可能接近正常生理狀態(tài)，但多數(shù)復(fù)雜畸形患者術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪。合并肺動(dòng)脈高壓、多發(fā)性心臟畸形或染色體異常者預(yù)后較差，術(shù)后可能殘留心功能不全或運(yùn)動(dòng)耐量下降。新生兒期即出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧發(fā)作的患兒手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需分階段治療。

患者術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲和心電圖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高原環(huán)境。飲食應(yīng)保證充足熱量和蛋白質(zhì)，限制鈉鹽攝入。接種疫苗前需咨詢醫(yī)生，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。出現(xiàn)氣促、紫紺加重或下肢水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，關(guān)注患兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線和精神狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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