由于喉癌發(fā)生部位的不同,其癥狀表現(xiàn)也不一樣。
(1)聲門上型:包括原發(fā)部位在會(huì)厭、室?guī)А⒑硎?、杓間區(qū)等處的喉癌。早期常無(wú)明顯癥狀,僅有喉部不適感或異物感。以后癌腫表面潰爛時(shí),可出現(xiàn)咽喉疼痛,放射至耳部,吞咽時(shí)疼痛加重。腫瘤侵蝕血管后痰中帶血,常有臭味;向下侵及聲帶時(shí)才出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難等,由于該區(qū)淋巴管豐富,易向頸內(nèi)靜脈上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
(2)聲門區(qū)型:癌腫多發(fā)生于聲帶前、中部。早期癥狀為聲嘶,隨著腫物增大,聲嘶逐漸加重,如進(jìn)一步增大,則阻塞聲門,引起呼吸困難。由于該區(qū)淋巴管較少,頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低。
(3)聲門下型:即位于聲帶以下、環(huán)狀軟骨下緣以上部位的癌腫。因位置隱蔽,早期癥狀不明顯,常規(guī)喉鏡檢查不易發(fā)現(xiàn)。腫瘤潰爛則有咳嗽及痰中帶血,腫瘤向上侵及聲帶時(shí),可出現(xiàn)聲嘶。腫物增大可阻塞聲門下腔,出現(xiàn)呼吸困難,亦可穿破環(huán)甲膜至頸前肌肉及甲狀腺,也可侵犯食管前壁。
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