嬰兒喉炎輸液4天還很咳怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒喉炎輸液4天仍咳嗽明顯時需及時復診調(diào)整治療方案。喉炎通常由病毒感染引起,可能合并細菌感染或存在氣道高反應性,需結合聽診、血常規(guī)等檢查評估病情進展。
持續(xù)咳嗽可能提示治療效果不佳或存在并發(fā)癥。需復查血常規(guī)判斷是否需調(diào)整抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等。醫(yī)生會通過肺部聽診鑒別是否發(fā)展為支氣管炎或肺炎,必要時需更換給藥方式。
氣道痙攣性咳嗽可加用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入,直接作用于呼吸道減輕黏膜水腫。霧化治療需使用專用面罩,每日重復進行直至癥狀緩解,操作時保持嬰兒直立體位。
保持室內(nèi)濕度在百分之五十至百分之六十,使用加濕器避免干燥空氣刺激。哺乳后保持頭高位半小時,喂養(yǎng)時采取少量多次方式,減少嗆咳誘發(fā)因素。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。
用生理鹽水滴鼻保持鼻腔通暢,哺乳前清理鼻部分泌物。適當拍背促進痰液排出,注意觀察呼吸頻率與面色變化。記錄咳嗽頻率與特征,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘鳴需立即就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)嬰兒需保證母親營養(yǎng)攝入,配方奶喂養(yǎng)可選擇含核苷酸的奶粉。補充維生素D滴劑維持免疫功能,恢復期避免人群聚集場所。注意監(jiān)測體溫變化,警惕繼發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。
喉炎患兒護理需維持適宜室溫,衣著以頸背部溫暖無汗為度??人云陂g暫停輔食添加,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝。恢復期出現(xiàn)食欲下降或嗜睡表現(xiàn)需復查血氧飽和度,家中可備用退熱藥但須遵醫(yī)囑使用。避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物,急性期每兩小時評估一次呼吸狀態(tài),夜間建議家長輪流值守觀察。
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