兒童中耳炎可通過保持鼻腔通暢、避免二手煙暴露、科學喂養(yǎng)、接種疫苗、及時治療上呼吸道感染等方式預防。
兒童鼻塞時容易因咽鼓管功能障礙引發(fā)中耳炎。家長需定期用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,感冒時可用吸鼻器清除分泌物。避免用力擤鼻涕,教導兒童單側(cè)交替擤鼻。過敏性鼻炎患兒應在醫(yī)生指導下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。
煙草煙霧會刺激咽鼓管黏膜導致腫脹。家庭中須嚴格禁止室內(nèi)吸煙,外出時盡量避開吸煙區(qū)域。吸煙家長應更換外套后再接觸兒童,煙霧殘留物可能附著在衣物上。長期二手煙暴露會增加中耳炎反復發(fā)作概率。
嬰兒喂奶時保持頭高位,避免平躺喝奶導致乳汁逆流。奶瓶喂養(yǎng)角度建議保持45度,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。添加輔食后控制進食速度,避免嗆咳引發(fā)咽部感染。母乳喂養(yǎng)可降低中耳炎風險,因母乳含有免疫球蛋白A等保護成分。
按時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗能減少病原體感染機會。13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗可預防肺炎鏈球菌引起的化膿性中耳炎。流感疫苗能降低病毒性上呼吸道感染并發(fā)中耳炎風險。疫苗接種需按國家免疫規(guī)劃程序完成基礎(chǔ)免疫和加強免疫。
感冒或腺樣體肥大時及時就醫(yī),避免炎癥蔓延至中耳。急性鼻竇炎患兒需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。腺樣體肥大影響通氣時,可考慮鼻用激素或手術(shù)治療。出現(xiàn)耳痛、聽力下降等表現(xiàn)應立即就診耳鼻喉科。
日常注意增強兒童體質(zhì),保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),維生素A和鋅元素對黏膜免疫有重要作用。游泳時使用專業(yè)耳塞防止污水進入,洗澡后及時擦干外耳道。集體生活環(huán)境中加強手衛(wèi)生,教導兒童正確洗手方法。若兒童頻繁揉耳、夜間哭鬧或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,家長應警惕中耳炎可能,盡早就醫(yī)明確診斷。
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