斜視術(shù)后護(hù)理主要包括眼部清潔、用藥管理、活動(dòng)限制、定期復(fù)查和飲食調(diào)整。斜視手術(shù)通常用于矯正眼外肌異常,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)效果至關(guān)重要。
術(shù)后需保持眼部清潔,避免感染。使用無菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液輕輕擦拭眼周分泌物,禁止用手直接觸碰傷口或揉眼。洗臉時(shí)避開手術(shù)區(qū)域,洗頭可采取仰臥位由他人協(xié)助。若出現(xiàn)異常分泌物增多或結(jié)膜充血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液預(yù)防感染,配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。激素類滴眼液如氟米龍滴眼液需按療程規(guī)范使用,不可自行增減劑量。滴藥前洗手,瓶口避免接觸眼球,不同藥物間隔5分鐘以上。
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰提重物及游泳,防止眼壓波動(dòng)影響傷口愈合。閱讀或使用電子設(shè)備每20分鐘休息1次,單次不超過1小時(shí)。外出佩戴防塵護(hù)目鏡,睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù)。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督避免打鬧碰撞。
術(shù)后第1天、1周、1個(gè)月需復(fù)查眼位矯正情況和傷口愈合度,通過同視機(jī)等檢查評(píng)估雙眼視功能恢復(fù)。若出現(xiàn)復(fù)視加重、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或視力下降,應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)調(diào)節(jié)性斜視復(fù)發(fā)。
術(shù)后1周內(nèi)選擇清淡易消化食物,適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類。避免辛辣刺激食物及過硬需咀嚼的食物。糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定,高血壓患者控制鈉鹽攝入,均有助于減少術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
斜視術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免潛水、蹦極等高壓環(huán)境活動(dòng),外出佩戴防紫外線墨鏡。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)肌肉協(xié)調(diào)。家長(zhǎng)應(yīng)為兒童建立護(hù)眼日記,記錄異常眼位出現(xiàn)頻率。術(shù)后半年內(nèi)每2-3個(gè)月復(fù)查一次視功能,出現(xiàn)異常閃光感、持續(xù)眼痛需急診處理?;謴?fù)期可配合視覺訓(xùn)練改善雙眼融合功能,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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