牙齒從牙根處開始腐爛需及時(shí)就醫(yī)處理,治療方式主要有根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)、藥物治療和日??谇蛔o(hù)理。牙齒腐爛通常由齲齒、牙周病、外傷或不良口腔習(xí)慣等因素引起。
根管治療適用于牙髓感染的腐爛牙齒。通過(guò)清除壞死牙髓組織,消毒根管后填充材料,可保留患牙。治療需分2-3次完成,過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫脹痛。術(shù)后需避免咬硬物1周,建議使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。
嚴(yán)重缺損的牙齒在根管治療后需進(jìn)行牙冠修復(fù)。全瓷冠具有較好生物相容性,金屬烤瓷冠性價(jià)比更高。修復(fù)前需制備牙體,取模后需佩戴臨時(shí)冠2周。修復(fù)后應(yīng)避免啃咬堅(jiān)果等硬物,定期檢查邊緣密合度。
無(wú)法保留的嚴(yán)重腐爛牙齒需拔除。3個(gè)月后骨組織愈合可進(jìn)行種植修復(fù)。種植體需與頜骨結(jié)合3-6個(gè)月,期間佩戴臨時(shí)義齒。禁忌癥包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、糖尿病控制不佳等情況。
早期腐爛可配合使用氟化鈉甘油糊劑促進(jìn)再礦化,甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染。急性炎癥期可用頭孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行長(zhǎng)期服用。
使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面。每餐后漱口,限制甜食攝入頻率。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)充填。戒煙限酒,避免用牙開瓶蓋等不良習(xí)慣。
牙齒腐爛的預(yù)防重于治療,建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,使用牙線或沖牙器清理牙縫,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。飲食注意減少碳酸飲料和精制糖攝入,增加乳制品等富含鈣質(zhì)食物。出現(xiàn)冷熱敏感或咬合不適時(shí)應(yīng)盡早就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒無(wú)法保留。修復(fù)治療后仍需保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期復(fù)查修復(fù)體狀態(tài)。
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