呼吸功能檢查是診斷支氣管哮喘的重要檢查方法,并且可以用于評(píng)估患者病情。常用呼吸功能檢查包括通氣功能檢測、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼氣峰值流蘇及其變異率測定等。
哮喘患者在哮喘發(fā)作時(shí)進(jìn)行通氣功能檢測可以發(fā)現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙、呼氣流速指標(biāo)顯著下降,第1秒用力呼氣容積、呼氣峰流速、肺活量等指標(biāo)減少,而殘氣量、肺總量增加。在緩解期,哮喘患者通氣功能可恢復(fù)正常。
支氣管激發(fā)試驗(yàn)是用來測定氣道反應(yīng)性的,在誘發(fā)因素的作用下如果用力呼氣容積下降大于20%,即可判定為激發(fā)試驗(yàn)陽性。支氣管激發(fā)試驗(yàn)??梢栽\斷一些癥狀不典型的哮喘患者。
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可以測定氣道氣流受限的可逆性,如果支氣管患者在應(yīng)用吸入性支氣管擴(kuò)張劑后用力呼吸容積可以增加15%以上,就可判定為舒張?jiān)囼?yàn)楊清。
呼氣峰值流速及變異率測定可以反映哮喘患者氣道通氣功能的變化,哮喘發(fā)作時(shí)呼氣峰值流速下降。由于支氣管哮喘患者氣道痙攣隨時(shí)間節(jié)律變化,常與夜間或凌晨發(fā)作或加重,使通氣功能下降。
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