孩子突然流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻梁、調(diào)整體位、保持濕潤、就醫(yī)檢查等方式處理。孩子流鼻血通常由鼻腔干燥、外力撞擊、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住孩子鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時讓孩子頭部稍向前傾。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。多數(shù)鼻黏膜淺表出血可通過壓迫有效止血。若出血量較大或反復(fù)發(fā)作,需結(jié)合其他措施。
用冰袋或冷毛巾敷于孩子鼻梁及前額,低溫可使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時可重復(fù)。注意用干凈紗布包裹冰袋避免凍傷。該方法適用于外傷或炎癥導(dǎo)致的毛細(xì)血管破裂。
讓孩子保持坐姿或半臥位,頭部略高于心臟位置。避免平躺或劇烈活動,防止血壓升高加重出血??芍笇?dǎo)孩子用口呼吸,減少鼻腔氣流刺激。體位調(diào)整對高血壓或血液病引發(fā)的鼻出血尤為重要。
使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,維持黏膜濕潤度。干燥季節(jié)可在房間放置加濕器,濕度保持在50%-60%。該方法能預(yù)防因空氣干燥導(dǎo)致的黏膜皸裂出血,但對已發(fā)生的急性出血需先止血。
若出血持續(xù)20分鐘未止或伴隨頭暈、面色蒼白,需及時就診??赡芘c血小板減少性紫癜、血友病等血液疾病有關(guān),表現(xiàn)為凝血時間延長、皮下瘀斑。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼或鼻腔填塞止血,并開具維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物。
家長需避免讓孩子摳挖鼻腔,控制室內(nèi)溫濕度適宜。飲食中增加維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜,增強(qiáng)血管韌性。反復(fù)出血或伴隨其他異常癥狀時,應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能等檢查排除系統(tǒng)性疾病。日??蓚錈o菌棉球和生理鹽水用于應(yīng)急處理。
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