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冠心病患者要留意早期的信號(hào)

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冠心病患者早期可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀，需警惕疲勞后胸骨后壓迫感、活動(dòng)時(shí)氣促等表現(xiàn)。冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，早期信號(hào)識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。

1、胸悶胸痛

典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，可能放射至左肩、背部或下頜。癥狀常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息數(shù)分鐘可緩解。硝酸甘油片可暫時(shí)改善癥狀，但需警惕不典型疼痛如牙痛、上腹痛等表現(xiàn)。建議完善心電圖、冠脈CTA等檢查明確診斷。

2、活動(dòng)后氣促

日常行走、爬樓梯時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，伴隨出汗、乏力等癥狀。這與心肌供血不足導(dǎo)致心功能下降有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。需與肺部疾病鑒別，可通過運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心肺功能。

3、心悸心慌

自覺心跳沉重、漏跳或心律不齊，可能伴隨頭暈、黑朦。常見于冠狀動(dòng)脈痙攣或心肌缺血引發(fā)心律失常，動(dòng)態(tài)心電圖檢查可捕捉發(fā)作時(shí)的心電變化。需注意避免咖啡因、酒精等誘發(fā)因素。

4、非典型癥狀

部分患者表現(xiàn)為上腹脹痛、惡心嘔吐等胃腸癥狀，或不明原因牙痛、耳垂皺褶等體征。糖尿病、高齡患者更易出現(xiàn)無痛性心肌缺血，需通過冠脈造影確診。阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物可輔助治療。

5、情緒相關(guān)癥狀

焦慮、失眠、瀕死感等精神癥狀可能是心肌缺血的早期反應(yīng)，尤其多見于更年期女性。心理應(yīng)激會(huì)加重冠狀動(dòng)脈痙攣，建議通過放松訓(xùn)練配合藥物治療，如單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。

冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。出現(xiàn)癥狀加重或休息不能緩解的胸痛時(shí)，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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