牛皮癬是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,典型的皮損為紅色丘疹或斑丘疹,上覆厚層鱗屑,空氣進(jìn)入角化不全的角質(zhì)層,由于反光作用而使鱗屑呈銀白色,刮去鱗屑可見發(fā)光的半透明薄膜,剝?nèi)ケ∧た梢婞c(diǎn)狀出血,即Auspitz征,不同的患者瘙癢程度不一。皮損可發(fā)于全身各處,但以四肢伸側(cè),特別是肘部、膝部和骶尾部最為常見,常呈對稱性分布。患者自覺不同程度的瘙癢,本病沒有自限性,多需要臨床治療來控制癥狀及預(yù)防復(fù)發(fā)。發(fā)于軀干和四肢的牛皮癬易與玫瑰糠疹混淆,應(yīng)注意區(qū)別。
玫瑰糠疹的皮損多呈向心性對稱分布,好發(fā)于軀干及四肢近端的任何部位,患者多為中青年。初期皮疹為孤立的卵圓形玫瑰紅色斑疹,斑的表面干燥,覆有秕糠灰白色鱗屑,稱為前驅(qū)斑或母斑,1~2周后紅斑范圍逐漸擴(kuò)大。玫瑰糠疹的另一特點(diǎn)為卵圓形紅斑的長軸沿肋骨及皮紋方向排列,有助于與其他皮損鑒別?;颊呖筛胁煌潭鹊酿W,本病有自限性,病程一般為1~2個(gè)月,臨床治療的目的是減輕癥狀和縮短病程,一般愈后不再復(fù)發(fā)。
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