胰腺癌的抗癌化療包括:
1.全身化療
化療雖是傳統(tǒng)的抗癌療法之一,但副作用大,患者往往不愿意接受,加之胰腺癌癌細胞對化療藥物不敏感,胰腺癌患者多有上消化道癥狀存在,使用全身聯(lián)合化療后不良反應更加明顯,故到日前為止,多數(shù)學者認為,對胰腺癌患者可用全身化療,但效果均不理想。單一化療可采用5-Fu、MMC等,但效果差。
(二)放射治療
由于胰腺癌根治手術后少數(shù)患者5年生存率僅為5%~10%,姑息手術后平均生存5~7個月,Willett報道72例胰腺癌切除時,切緣癌細胞殘留陽性率達51%。Manoba認為即使小胰腺癌行根治手術后也有50%從上病例殘留有小癌灶,為此主張在術中使用高能電子束照射和放射源植入.據(jù)報道前者優(yōu)士眉石,砍曰前多采用術中高能電子束直線加速器照射。方法是于開腹源植入,據(jù)報道前者優(yōu)于后者,故目前多采用術中高能電子束直線加速器照射。方法是于開腹手術中將相應限光簡裝置放在腫瘤上,術中一次大劑量15~25Gy,照射4~6分鐘可取得較好效果。另外,近年來出現(xiàn)的CT定位體外多區(qū)域照射治療也是一種比較理想的放射療法,此療法特別是對不能切除的胰腺癌最有意義,不過單純的放療并不能延長生命、提高生存率,故鞋前學者們已將該方法與化療或其他療法結合的綜合治療作為提高胰腺癌療效的臨床研究重點。
(三)免疫治療
對于不能手術,或手術后已有廣泛轉移者可使用免疫治療,以減輕癥狀,并可能適當延長壽命。近年來國內外開展了過繼免疫治療。方法是取切除的胰腺癌病灶或轉移灶,提取免疫淋巴細胞,體外培養(yǎng)并大量繁殖具有腫瘤免疫特性腫瘤殺傷淋巴細胞,再將腫瘤殺傷淋巴細胞注入患者體內。過繼免疫治療的優(yōu)點是針對每一個體的比較特異的免疫治療,且尢明顯毒副作用,特別是對失去手術切除機會的晚期胰腺癌患者,不失為一種理想的治療方法之一。
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