手術(shù)切除時(shí)治療胰腺癌最有效的方法,可有效延長患者的生存時(shí)間和改善生活質(zhì)量。胰腺癌的手術(shù)治療分為多種不同的形式,常用的手術(shù)方式有以下幾種:
1、胰腺癌根治術(shù)
胰腺癌根治性手術(shù)可以有效提高患者的生存期。胰腺癌的根治性手術(shù)又分為胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)和擴(kuò)大的胰腺癌根治術(shù)。胰十二指腸切除術(shù)(Wipple手術(shù)),切除范圍包括胰頭、遠(yuǎn)端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊和膽總管,切除后需進(jìn)行消化道重建,并清除相關(guān)的淋巴結(jié);胰體尾切除術(shù):直徑小于2cm胰體尾癌、無胰胞膜侵犯、無胰周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;擴(kuò)大的胰腺癌根治術(shù):包括區(qū)域性胰十二指腸切除術(shù)及區(qū)域性全胰切除術(shù)。
2、姑息性手術(shù)
適用于高齡、已有肝轉(zhuǎn)移、腫瘤已不能切除或合并明顯心肺功能障礙不能耐受較大手術(shù)的患者。以切除局部或者部分病灶、減輕癥狀、減少痛苦為治療目的,可在一定程度上延長患者的生存期,有效遏制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
3、腹腔鏡手術(shù)
胰腺癌腹腔鏡手術(shù)適用于晚期胰腺癌患者,尤其是已發(fā)生膽道梗阻和胃腸道梗阻者,采用腹腔鏡膽腸吻合或胃腸吻合術(shù),腹腔鏡內(nèi)引流術(shù)創(chuàng)傷小,手術(shù)時(shí)間短,出血少,手術(shù)期并發(fā)癥少,死亡率低,恢復(fù)正?;顒虞^快。
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