胰腺癌檢查離不開影像學(xué)的檢查,一般常用的影像學(xué)檢查有B超檢查、X線檢查與CT檢查,大夫是如何通過他們來診斷患者病情的呢?
1.B超:胰腺癌檢查中B型超聲顯像為理想的首選檢查方法,其對胰腺癌的診斷陽性率可達90%,可顯示直徑大于2cm的胰腺腫瘤。表現(xiàn)為胰腺局限性增大,邊緣回聲不整齊,胰管不規(guī)則狹窄、擴張,膽囊腫大等。
2.X線檢查:經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影(ERCP):在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入照影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù),是目前公認的診斷胰膽管疾病的金標準,診斷正確率可達90%。除能觀察十二指腸壁和壺腹有無癌腫浸潤情況外,還能顯示主胰管充盈缺損和移位,并可收集胰液做細胞學(xué)檢查及壺腹部活檢,提高診斷率。
3.CT表現(xiàn):是目前診斷胰腺癌十分常用的影像學(xué)手段。胰腺癌表現(xiàn)為局部實質(zhì)性腫塊或彌漫性腫大,90%境界不清,病灶呈等密度或密度不均改變。胰管梗阻,遠段胰管擴張,總膽管、膽囊總肝管、肝內(nèi)膽管擴張等。侵及血管時,表現(xiàn)為血管增粗,境界模糊,有時全部被癌塊包埋而消失。
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