患者是一位來來自四川的六十多歲的大媽,姓羅,為地地道的的農(nóng)民。
羅大媽本來身體非常硬朗,可是有天在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)乏力的情況,具體表現(xiàn)為:四肢酸軟無力,勞動力較前有所下降,稍活動即感乏力;食欲減退,由原來的每餐半碗減至小半碗,進(jìn)食后感上腹飽脹不適;同時發(fā)現(xiàn)尿色較前有所加深,呈濃茶水樣但并無腰痛腰酸、多尿少尿情況,其余癥狀也未發(fā)現(xiàn),因此羅大媽就沒放在心上,也沒有去進(jìn)行治療。
但是僅僅出現(xiàn)這種情況的四五天之后,羅大媽的癥狀越加明顯,于是到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診,檢查尿常規(guī),但并無結(jié)論,于是就到大一點的醫(yī)院進(jìn)行治療,包括查肝功能等一系列的檢查之后,被確診為病毒性肝炎。于是就按病毒性肝炎進(jìn)行治療。
但是羅大媽在感染科住院一個月,經(jīng)過了護肝、降酶、退黃等一些列治療,沒成想黃疸越來越明顯,于是要求轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,在上級醫(yī)院查腹部增強CT示“胰頭癌”。
其實羅大媽的早期癥狀非常符合胰腺癌患者的情況,甚至能說是典型,比如說無痛性黃疸,就應(yīng)該首先考慮是不是胰頭癌,且小便顏色加濃、消瘦、乏力等都為胰腺癌早期癥狀。但是由于低級醫(yī)院的檢查手段以及代夫的診療水平的問題,羅大媽竟被誤診且治療一個多月之久。不僅擴大了病情還使治療難度增大,因此對于有條件的患者,還是應(yīng)該到大一點的醫(yī)院進(jìn)行疾病的檢查和治療,以免誤診。
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