老年人肝癌患者因身體與年輕患者相比的特殊性,應(yīng)該特別對待,在治療中有所注意。
由于生活水平的提高,我國居民壽命也較過去有了很大的提高,老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重,因此老年肝癌患者也較過去常見,老年肝癌患者與年輕人在治療上是有所區(qū)別的。
多數(shù)老年肝癌患者腫瘤發(fā)展慢,治療也容易控制。從機(jī)體的功能方面而言,老年人的心、肺、肝、腎功能的代償功能相對較差,因此老年肝癌患者在治療時(shí)首先要注意機(jī)體重要的器官代償功能相對低下,對各種抗腫瘤治療的毒性反應(yīng)耐受能力差,這就要求抗腫瘤治療的劑量和強(qiáng)度要相對緩和,更應(yīng)避免過度治療。
老年人肝癌患者接受手術(shù)切除前,應(yīng)該充分評估患者的心、肺、腎功能,手術(shù)切除應(yīng)該以局部切除為主,如腫瘤體積小,應(yīng)首先選擇對機(jī)體、器官功能損傷小的微創(chuàng)治療,如射頻消融、瘤內(nèi)無水乙醇注射等。
不能手術(shù)切除的肝癌患者進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞化療時(shí),應(yīng)適當(dāng)減少化療藥物的劑量,如需要重復(fù)治療,兩次治療的間隔時(shí)間要適當(dāng)延長等,也應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,或者結(jié)合中醫(yī)藥治療等。
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