所謂肝癌局部切除是指不按照傳統(tǒng)的肝臟分葉和分段切除肝癌,而是根據(jù)肝癌的大小和切緣切除肝癌,其注意事項(xiàng)就是在肝癌的周邊保持一定的切緣,從而完全切除肝癌的一種技術(shù)。
傳統(tǒng)手術(shù)治療早期肝癌,一般采用根據(jù)肝癌解剖結(jié)構(gòu)規(guī)則性的肝葉切除術(shù),經(jīng)常在術(shù)后發(fā)生肝功能的失代償,甚至發(fā)生肝功能衰竭,因而手術(shù)的死亡率很高,治療效果也不好。
加之我國(guó)的肝癌患者多發(fā)生在肝炎和肝硬化的基礎(chǔ)上,如果采用規(guī)則性的肝葉切除,則許多肝癌患者,即便是小肝癌患者,也不能耐受手術(shù)切除,因?yàn)橐?guī)則性的肝葉切除需要切除大量的肝臟,那么剩余的肝臟就不能保持正常功能了。
針對(duì)以上情況,我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者根據(jù)國(guó)情,采取了非規(guī)則性肝切除的方法治療肝癌,即肝癌局部切除,它的優(yōu)點(diǎn)在于,只切除了少量的肝臟,即便是患者合并有肝硬化,術(shù)后剩余的肝臟仍能夠維持正常的肝功能。
這種方法使肝癌手術(shù)切除的安全性大為提高,手術(shù)死亡率也顯著下降,目前,肝癌手術(shù)切除的死亡率大多不超過(guò)2%。
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