牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)移位、口臭及咀嚼無(wú)力等癥狀。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥性疾病,主要由菌斑微生物引起,可能伴隨牙槽骨吸收和牙齒脫落等后果。
牙齦紅腫出血是牙周炎早期典型表現(xiàn),牙齦呈現(xiàn)暗紅色腫脹,質(zhì)地松軟,刷牙或咬硬物時(shí)易出血。這與菌斑堆積刺激牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān),長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為自發(fā)性出血。
炎癥導(dǎo)致牙齦與牙根分離形成病理性牙周袋,探診深度超過(guò)3毫米。牙周袋內(nèi)積聚大量菌斑和牙石,可能伴隨膿液滲出,需通過(guò)牙周探針檢查確診。
牙槽骨吸收達(dá)根長(zhǎng)三分之一時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng),前牙可能出現(xiàn)扇形移位。X線片可見(jiàn)牙槽嵴頂模糊或呈水平狀吸收,重度者牙齒可能自行脫落。
牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物,導(dǎo)致頑固性口臭。這種口臭無(wú)法通過(guò)普通刷牙消除,需專業(yè)牙周治療配合氯己定含漱液控制。
由于牙齒支持組織破壞,患者可能出現(xiàn)咬合無(wú)力或咀嚼疼痛。晚期可能出現(xiàn)牙齒移位導(dǎo)致的咬合創(chuàng)傷,需進(jìn)行咬合調(diào)整或正畸治療。
牙周炎患者應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日使用牙線或沖牙器清潔牙間隙,每3-6個(gè)月接受專業(yè)潔治。戒煙限酒,控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病,適量補(bǔ)充維生素C有助于膠原合成。出現(xiàn)牙齦出血等早期癥狀時(shí)建議及時(shí)就診,避免病情進(jìn)展至不可逆階段。
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