骨性關(guān)節(jié)炎患者可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等方式鍛煉。骨性關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨退化、慢性勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
推薦選擇步行、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次。這類運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,改善軟骨營(yíng)養(yǎng)供給,同時(shí)避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、不引起次日關(guān)節(jié)疼痛為宜。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和拉伸,急性發(fā)作期應(yīng)暫停。
包括膝關(guān)節(jié)屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)等非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng),每日2-3組,每組10-15次。通過(guò)全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)維持韌帶彈性,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作需緩慢平穩(wěn),可在仰臥位或坐位完成。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或卡頓感應(yīng)立即停止,避免半月板損傷。
重點(diǎn)加強(qiáng)股四頭肌、臀肌等關(guān)節(jié)周?chē)?a href="http://www.international-tax-support.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉,采用靜力收縮、彈力帶抗阻等方式,每周2-3次。肌肉力量增強(qiáng)可分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,延緩軟骨磨損。訓(xùn)練時(shí)避免深蹲、跳躍等高負(fù)荷動(dòng)作,阻力應(yīng)循序漸進(jìn)增加,訓(xùn)練后出現(xiàn)肌肉酸痛屬正?,F(xiàn)象。
水中步行、游泳等利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,水溫還能緩解疼痛。每周3次,每次不超過(guò)45分鐘。水的阻力可全面鍛煉肌肉,特別適合體重超標(biāo)或重度關(guān)節(jié)炎患者。注意選擇防滑泳池地面,避免水溫過(guò)低引發(fā)肌肉痙攣。
單腿站立、踮腳走等可改善本體感覺(jué),降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),每日練習(xí)10分鐘。平衡能力下降是骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)并發(fā)癥,訓(xùn)練時(shí)需扶靠穩(wěn)固支撐物,逐步減少輔助。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者需醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)展。
骨性關(guān)節(jié)炎患者鍛煉需遵循個(gè)體化原則,急性期以休息為主,緩解期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,使用護(hù)膝等支具保護(hù)關(guān)節(jié)。日??裳a(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、維生素D強(qiáng)化牛奶等食物,避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。若運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹疼痛超過(guò)2小時(shí),應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整康復(fù)方案。
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