尿毒癥要做哪些檢查呢,尿毒癥的發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,而且具有隱蔽性。有些患者早期會(huì)出現(xiàn)浮腫、惡心、嘔吐、貧血等,但不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)這些癥狀,由于個(gè)人的體質(zhì)差異,有些人即使出現(xiàn)了以上癥狀也不意味著患了尿毒癥,腎病專(zhuān)家認(rèn)為,尿毒癥的確診需要科學(xué)的數(shù)據(jù)證明,而這些數(shù)據(jù)的直接來(lái)源就是檢查。
1、尿常規(guī)
①尿常規(guī)改變可因基礎(chǔ)病因不同而有所差異、可有蛋白尿、紅、白細(xì)胞或管型、也可以改變不明顯。
②尿比重多在1.018以下、尿毒癥時(shí)固定在1.010~1.012之間、夜間尿量多于日間尿量。
2、血液檢查
①尿素氮、肌酐增高。
②血紅蛋白一般在80g/L以下、終末期可降至20-30g/L、可伴有血小板降低或白細(xì)胞偏高。
③動(dòng)脈血液氣體、酸堿測(cè)定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低、PaCO2呈代償性降低。
④血漿蛋白可正?;蚪档?。
⑤電解質(zhì)測(cè)定可出現(xiàn)異常。
3、腎功能檢查
①腎小球?yàn)V過(guò)率、內(nèi)生肌酐清除率降低。
②酚紅排泄試驗(yàn)及尿濃縮稀釋試驗(yàn)均減退。
③純水清除率測(cè)定異常。
④核素腎圖、腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。
4、其他檢查
①泌尿系X線平片或造影
②腎穿刺活檢、有助于病因診斷。
當(dāng)檢查確診為尿毒癥時(shí),一定要采取積極有效的治療,防止腎臟的繼續(xù)纖維化。
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