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股骨髁上骨折怎樣治療

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股骨髁上骨折可通過保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、外固定支架、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。股骨髁上骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、高處墜落、交通事故等原因引起。

1、保守治療

適用于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折。通過石膏或支具固定患肢，配合臥床休息，避免負(fù)重活動。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，通常需要6-8周。期間可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成。

2、內(nèi)固定手術(shù)

適用于移位明顯或不穩(wěn)定骨折。常用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘進(jìn)行內(nèi)固定，術(shù)后早期可進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉。手術(shù)能恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度，減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生概率。可能與局部血運(yùn)破壞、感染風(fēng)險增加等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為切口滲液、發(fā)熱等癥狀。

3、外固定支架

適用于開放性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷病例。通過體外支架維持骨折端穩(wěn)定，待軟組織條件改善后考慮二期手術(shù)。需定期消毒針道預(yù)防感染，注意觀察肢體血運(yùn)?？赡芘c固定針?biāo)蓜印⑨樀栏腥镜纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為針孔紅腫、疼痛等癥狀。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后開始漸進(jìn)式康復(fù)。早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，中期加入膝關(guān)節(jié)被動活動，后期逐步增加肌力訓(xùn)練。可配合超短波治療儀改善局部血液循環(huán)，使用玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。

5、中醫(yī)調(diào)理

急性期過后采用活血化瘀療法?？赏夥髠频蚋啵瑑?nèi)服云南白藥膠囊。配合針灸刺激足三里等穴位，促進(jìn)患肢功能恢復(fù)。注意避免早期熱敷導(dǎo)致腫脹加重，飲食可增加含鈣食物攝入。

股骨髁上骨折恢復(fù)期需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，多食用牛奶、魚類等食物。戒煙限酒避免影響骨折愈合，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致二次損傷。定期復(fù)查評估骨折愈合進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)配合治療，有助于獲得良好預(yù)后效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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