腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、糞塊堵塞等原因引起,可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
腸粘連可能與腹部手術(shù)、腹腔感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛腹脹、嘔吐等癥狀。腸粘連引起的腸梗阻可通過禁食胃腸減壓緩解癥狀,必要時(shí)需手術(shù)松解粘連。常用藥物包括消旋山莨菪堿片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等。
腸扭轉(zhuǎn)可能與腸道解剖異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹脹等癥狀。腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻需急診手術(shù)復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。術(shù)前可使用注射用奧美拉唑鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物預(yù)防感染。
腸套疊可能與腸道息肉、腸道淋巴增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、果醬樣大便等癥狀。兒童腸套疊可通過空氣灌腸復(fù)位,成人腸套疊多需手術(shù)治療。常用藥物包括注射用間苯三酚、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等。
腸道腫瘤可能與遺傳、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性腹痛、消瘦等癥狀。腫瘤引起的腸梗阻需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后可能需放化療。常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等。
糞塊堵塞可能與長期便秘、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排便困難等癥狀。糞塊堵塞引起的腸梗阻可通過灌腸通便治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取糞塊。常用藥物包括乳果糖口服溶液、開塞露、聚乙二醇4000散等。
腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,逐漸從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)再到普食,避免食用產(chǎn)氣食物。適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。如出現(xiàn)腹痛腹脹加重、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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