上牙齦腫痛可能與牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、外傷等因素有關(guān)。牙齦腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或自發(fā)性疼痛,嚴(yán)重時可伴隨牙齦出血、化膿等癥狀。
牙齦炎是牙齦腫痛最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙時出血??赏ㄟ^超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦腫痛外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,必要時使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物輔助治療。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎可引起劇烈腫痛,常伴張口受限。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,并服用阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
齲壞或外傷導(dǎo)致的牙髓壞死可能引發(fā)根尖周炎,表現(xiàn)為患牙叩痛、牙齦膿腫。需進(jìn)行根管治療清除感染源,急性期可口服頭孢克洛分散片控制感染。
硬物撞擊、刷牙力度過大等機(jī)械刺激可造成牙齦損傷性腫痛。一般通過冷敷、避免刺激后可自行緩解,若出現(xiàn)持續(xù)出血需就醫(yī)排除牙槽骨骨折。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒,每日使用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免進(jìn)食過硬過燙食物,戒煙限酒。若牙齦腫痛持續(xù)3天未緩解,或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時到口腔科就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦腫痛更需盡早就醫(yī),避免感染擴(kuò)散。
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