干燥綜合征若不及時治療,可能引發(fā)角膜潰瘍、齲齒、間質(zhì)性肺炎、腎小管酸中毒、淋巴瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥。干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫疾病,需積極干預(yù)控制病情進(jìn)展。
長期眼干未治療會導(dǎo)致角膜上皮缺損,形成疼痛性潰瘍,嚴(yán)重時可致角膜穿孔。需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液,并避免長時間用眼。
唾液減少使口腔自潔能力下降,牙齒短期內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性齲壞。需使用含氟牙膏、定期涂氟,必要時進(jìn)行根管治療或義齒修復(fù)。
肺部腺體受累可導(dǎo)致干咳、呼吸困難,肺功能進(jìn)行性下降。需通過肺CT評估,使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑治療。
腎小管損傷引起低鉀血癥、代謝性酸中毒,表現(xiàn)為乏力、心律失常。需口服枸櫞酸鉀顆粒糾正電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鉀。
長期免疫異??赡苷T發(fā)黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,表現(xiàn)為腺體持續(xù)腫大。需定期進(jìn)行超聲監(jiān)測,必要時行病理活檢明確診斷。
干燥綜合征患者應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水2000毫升以上,避免服用加重口干藥物如抗組胺藥。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,可適量食用酸味食物刺激唾液分泌。外出時佩戴防護(hù)眼鏡和口罩,定期進(jìn)行眼科檢查、肺功能檢測及血液生化監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降或淋巴結(jié)腫大需立即就醫(yī)排查淋巴瘤。
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