懷孕七個(gè)月身上癢可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、接觸性皮炎、妊娠期蕁麻疹等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓皮膚。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥通常與激素水平變化、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為手掌腳掌瘙癢、夜間加重,可能伴隨黃疸。需檢測血清膽汁酸水平,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁代謝,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
妊娠期濕疹多因免疫調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致,常見于腹部、四肢屈側(cè),出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出。可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)使用丁酸氫化可的松乳膏,避免使用含樟腦成分的止癢藥物。穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致皮脂分泌減少,表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性沐浴露。室內(nèi)濕度保持在50%-60%有助于緩解癥狀。
接觸洗衣液、化妝品等致敏物質(zhì)后,皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹。立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗患處,短期使用地奈德乳膏。孕期選擇無香精、無染料的洗護(hù)用品可降低風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期蕁麻疹表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作??赡芘c食物過敏或自身免疫反應(yīng)有關(guān),需記錄飲食日記排查誘因。遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,避免使用苯海拉明等可能影響胎兒的藥物。
孕婦應(yīng)避免過度清潔皮膚,每日保濕2-3次,選擇寬松透氣的衣物。如瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排查膽汁淤積癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、維生素E有助于皮膚修復(fù),避免攝入已知過敏食物。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒情況,避免因瘙癢影響睡眠質(zhì)量。
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