兒童包莖手術(shù)通常無(wú)須住院,可在門診完成。包莖手術(shù)方式主要有包皮環(huán)切術(shù)、包皮擴(kuò)張術(shù)等,具體需根據(jù)患兒年齡、包皮粘連程度及并發(fā)癥情況決定。
包莖手術(shù)是否需要住院主要取決于手術(shù)方式與術(shù)后恢復(fù)情況。傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)若采用局部麻醉且無(wú)術(shù)中出血等異常,術(shù)后觀察1-2小時(shí)即可離院。目前臨床更常用的吻合器包皮環(huán)切術(shù),因創(chuàng)傷小、出血少,多數(shù)患兒術(shù)后30分鐘經(jīng)評(píng)估后便能回家。對(duì)于3歲以下嬰幼兒或合并包皮龜頭炎、尿道口狹窄等并發(fā)癥的患兒,醫(yī)生可能建議短期住院1天以監(jiān)測(cè)麻醉恢復(fù)情況。術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)是保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒1次,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致敷料脫落。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲血或排尿困難需及時(shí)返院復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,飲食以清淡易消化為主,多飲水促進(jìn)排尿。術(shù)后1周內(nèi)避免盆浴,可擦浴清潔身體。2周內(nèi)禁止騎自行車、攀爬等可能拉扯傷口的活動(dòng)。通常術(shù)后5-7天需復(fù)查傷口愈合情況,吻合釘一般在10-14天自行脫落。家長(zhǎng)需每日檢查陰莖頭是否發(fā)紅腫脹,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)疼痛應(yīng)聯(lián)系主治醫(yī)生?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等,有助于組織修復(fù)。
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