增加心率的藥物主要有阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液、沙丁胺醇片、氨茶堿片、多巴酚丁胺注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
阿托品注射液為抗膽堿藥,通過阻斷M膽堿受體解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,從而加快心率。適用于嚴重心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。使用后可能出現(xiàn)口干、視力模糊等副作用,青光眼患者禁用。
異丙腎上腺素注射液是β腎上腺素受體激動劑,能增強心肌收縮力并加速竇房結(jié)沖動傳導(dǎo)。常用于心臟驟停、完全性房室傳導(dǎo)阻滯的急救??赡芤l(fā)心悸、頭痛,冠心病患者慎用。
沙丁胺醇片屬于β2受體激動劑,通過興奮交感神經(jīng)間接提高心率。多用于支氣管哮喘合并心動過緩時,可能出現(xiàn)肌肉震顫、低血鉀等反應(yīng),甲狀腺功能亢進者需謹慎。
氨茶堿片通過抑制磷酸二酯酶增加細胞內(nèi)環(huán)磷腺苷含量,具有正性肌力和變時作用。適用于慢性阻塞性肺病伴竇性心動過緩,過量可能引起心律失常,需監(jiān)測血藥濃度。
多巴酚丁胺注射液主要激動β1受體增強心肌收縮力和心率,用于心源性休克、心力衰竭伴心動過緩??赡苷T發(fā)室性早搏,使用期間需持續(xù)心電監(jiān)護。
使用增加心率藥物期間應(yīng)避免攝入含咖啡因飲品,定期復(fù)查心電圖;若出現(xiàn)胸痛、暈厥等不適需立即就醫(yī)。日??蛇M行散步等低強度運動,但避免劇烈活動;飲食注意補充鉀、鎂元素,如香蕉、深綠色蔬菜等,減少高脂食物攝入以減輕心臟負荷。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量。
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