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小兒驚厥發(fā)生要注意哪些問題

小兒驚厥發(fā)生后可能遺留短期神經(jīng)系統(tǒng)異?；虬l(fā)展為癲癇，需重點觀察意識狀態(tài)、體溫變化及肢體活動。主要注意事項包括保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作特征、避免刺激、及時就醫(yī)和定期隨訪。

1、保持呼吸道通暢

驚厥發(fā)作時立即將患兒側(cè)臥，清除口鼻分泌物防止窒息。解開衣領(lǐng)腰帶減少呼吸阻力，禁止強行撬牙或塞入異物。持續(xù)發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)，途中持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率與唇色變化。

2、記錄發(fā)作特征

詳細記錄驚厥開始時間、持續(xù)時長、抽搐部位及形式，是否伴隨眼球上翻或大小便失禁。使用手機錄像輔助記錄，這些信息有助于醫(yī)生判斷病因是熱性驚厥、腦炎還是代謝異常。

3、避免刺激

發(fā)作期間禁止搖晃或拍打患兒，保持環(huán)境安靜減少光刺激。發(fā)作停止后提供安靜休息環(huán)境，24小時內(nèi)避免劇烈活動。反復(fù)發(fā)作患兒需預(yù)防跌倒傷，床邊設(shè)置軟質(zhì)護欄。

4、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作超過15分鐘或伴有高熱嘔吐者需急診處理。醫(yī)生可能進行血電解質(zhì)、腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查，排除低鈣血癥、顱內(nèi)感染等病因。復(fù)雜性熱性驚厥患兒需遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、瓜霜退熱靈膠囊、安腦片等藥物。

5、定期隨訪

驚厥后1周復(fù)查腦電圖評估異常放電，3個月后神經(jīng)發(fā)育評估。癲癇患兒需長期規(guī)律服藥并監(jiān)測肝腎功能，避免擅自調(diào)整藥量。建立發(fā)作日記，記錄誘因與頻率，定期兒科與神經(jīng)科聯(lián)合隨訪。

驚厥患兒恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞與情緒激動。飲食注意補充維生素B6和鎂元素，適量增加奶制品與深綠色蔬菜。家長需學(xué)習(xí)急救措施，隨身攜帶患兒病歷卡標注發(fā)作史與用藥信息。疫苗接種需咨詢醫(yī)生，部分疫苗可能誘發(fā)驚厥發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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