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新生兒心肌損害的癥狀有哪些

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新生兒心肌損害的癥狀主要有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、心率異常、皮膚蒼白或發(fā)紺、嗜睡或易激惹等。心肌損害可能與宮內(nèi)感染、缺氧缺血、代謝異常等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、呼吸急促

新生兒心肌損害可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部淤血引發(fā)呼吸頻率增快。表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次，伴隨鼻翼扇動(dòng)或肋間隙凹陷。需通過(guò)胸片和心臟超聲排除肺部疾病。

2、喂養(yǎng)困難

心肌收縮力減弱會(huì)使新生兒吸吮時(shí)易疲勞，表現(xiàn)為吃奶量減少、吃奶時(shí)間延長(zhǎng)、頻繁中斷吮吸。可能伴隨出汗增多，需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。

3、心率異常

可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速＞160次/分或心動(dòng)過(guò)緩＜100次/分，心律不齊如早搏。心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律，心電圖可能顯示ST-T改變或傳導(dǎo)阻滯。

4、皮膚蒼白或發(fā)紺

因心輸出量不足導(dǎo)致外周循環(huán)灌注不良，表現(xiàn)為口周、肢端青紫或全身皮膚蒼白，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間超過(guò)3秒，可能與動(dòng)脈導(dǎo)管依賴(lài)型先心病并存。

5、嗜睡或易激惹

腦部供血不足可引起意識(shí)狀態(tài)改變，表現(xiàn)為異常安靜、反應(yīng)遲鈍或哭鬧不安，肌張力可能減低，需與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行心肌酶譜、超聲心動(dòng)圖等檢查。日常需保持適宜環(huán)境溫度，避免過(guò)度包裹增加心臟負(fù)荷，按需喂養(yǎng)并記錄出入量。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入，避免接觸呼吸道感染患者。出院后定期隨訪心功能，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，避免劇烈哭鬧誘發(fā)心力衰竭。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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