膠質(zhì)瘤的出現(xiàn)頻率現(xiàn)在逐漸增加,很多的人都在承受著疾病的痛苦,要想減輕病痛,就要積極的去治療,藥物治療對(duì)于膠質(zhì)瘤也有一定的作用,所以可以采用藥物治療,那么,膠質(zhì)瘤如何用藥呢?
對(duì)于大多數(shù)腫瘤來說,藥物治療通常都傾向于聯(lián)合用藥,從細(xì)胞動(dòng)力學(xué)和藥物對(duì)細(xì)胞周期的特異性來看,聯(lián)合用藥的效果更加,有的用兩種藥物甚至更多,以提高療效。神經(jīng)膠質(zhì)瘤的替尼泊甙-環(huán)己亞硝脲序列化療,療效明顯,每療程共4天,其方法如下:
第一、二天:VM26100mg加入10%葡萄糖溶液250mI靜滴維持l.5~2小時(shí),連用2天,VM26快速滴注或直接靜注會(huì)引起血壓驟降,切忌采用,而且在靜滴過程中需觀察血壓以防意外,如血壓降至10kpa以下宜立即停藥。鑒于VM26稀釋后在室溫下超過4小時(shí)易失效,故宜現(xiàn)配現(xiàn)用。
第三、四天:每日CC-NU80mg口服。服藥前半小時(shí)給予止吐劑如嗎叮啉,以減少消化道反應(yīng)。一個(gè)療程結(jié)束后,每間隔6周重復(fù)下一個(gè)療程。一般CCNU的作用在投藥后第四周達(dá)高峰,故宜在第五周末常規(guī)復(fù)查血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)等。凡血白細(xì)胞低于3×109/L,血小板低于90×109/L時(shí),宜延期進(jìn)行化療,至血象回升后再開始下一療程。
由于CCNU的蓄積毒性,通常在4~5個(gè)療程后,血象不易維持,間期不得不順延?;蚩上葐斡肰M26作為過渡,待血象好轉(zhuǎn)后再恢復(fù)兩藥合用。值此期間,可常規(guī)給予DNA、鯊肝醇等支持療法。如病人耐受良好,可連續(xù)10~15個(gè)療程不等。經(jīng)CT掃描復(fù)查無復(fù)發(fā)跡象。臨床表現(xiàn)滿意者,可最后停藥隨診。
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