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膠質瘤怎么診斷

2020-03-05 09:47

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范存剛 副主任醫(yī)師

三甲北京大學人民醫(yī)院神經(jīng)外科

語音內(nèi)容：

膠質瘤患者的診斷，主要依賴于臨床表現(xiàn)，和神經(jīng)影像學檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側肢體的偏身感覺障礙或者一側肢體的運動障礙，有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)，這是患者的癥狀方面。

另一方面在患者出現(xiàn)，這些癥狀之后，到醫(yī)院進行就診的時候，我們在檢查的時候，常常會發(fā)現(xiàn)，患者有相應的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，包括肌力的下降、感覺的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進等。除此之外，我們在膠質瘤診斷方面，發(fā)揮關鍵作用，還是神經(jīng)影像學檢查，這包括CT和磁共振等檢查，其中特別是頭顱的磁共振檢查，在進行造影劑注射之后的，增強磁共振檢查，對于膠質瘤的確診，有非常關鍵的價值。

而對于高級別的膠質瘤，在磁共振檢查上，常有明顯的強化，但有不同程度的壞死，而低級別膠質瘤，常常強化不明顯，但是在TR項有明顯的水腫樣的效應。

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