腳關(guān)節(jié)腫痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳關(guān)節(jié)腫痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性期需減少患肢活動,避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。長期制動可能引發(fā)肌肉萎縮,建議癥狀緩解后逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
外傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛可使用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每日2-3次。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解腫痛,痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片,感染性關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。長期用藥需監(jiān)測肝腎功。
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉適用于骨關(guān)節(jié)炎。治療頻次一般為每周2-3次,療程根據(jù)病情調(diào)整。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),晚期關(guān)節(jié)畸形需關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。感染性關(guān)節(jié)炎需急診切開引流。
日常應(yīng)選擇低幫軟底鞋,避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動,肥胖者需控制體重。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物,可適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需警惕夏科氏關(guān)節(jié)病可能。
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