鼻炎總是鼻塞可通過生理鹽水沖洗、鼻用糖皮質激素、抗組胺藥物、減充血劑、手術治療等方式緩解。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、鼻黏膜損傷、鼻竇炎、鼻息肉等原因引起。
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫??蛇x擇醫(yī)用生理鹽水或專用鼻腔沖洗器,每日重復進行1-2次。該方法適用于過敏性鼻炎和輕度感染性鼻炎,對孕婦及兒童安全性較高。操作時注意水溫接近體溫,沖洗力度不宜過強。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能有效抑制鼻黏膜炎癥反應。這類藥物適用于中重度過敏性鼻炎,可緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。需連續(xù)使用2-4周才能達到最佳效果,長期使用須監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài)。使用前應搖勻藥瓶,避免直接噴向鼻中隔。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等能阻斷組胺受體,快速緩解鼻塞和流涕。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕,適合日間使用。對于花粉癥等季節(jié)性過敏,可在過敏季前開始預防性用藥。服藥期間應避免同時使用鎮(zhèn)靜類藥物或飲酒。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、賽洛唑啉鼻噴劑能收縮鼻黏膜血管,快速改善通氣。連續(xù)使用不超過7天,以免引起藥物性鼻炎。高血壓患者慎用,可能出現(xiàn)血壓升高和心悸等不良反應。建議僅在夜間鼻塞嚴重影響睡眠時短期使用。
對藥物治療無效的慢性鼻炎或伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉者,可考慮下鼻甲成形術或鼻內鏡手術。手術能改善鼻腔結構異常,但術后需定期換藥和鼻腔沖洗。伴有哮喘的患者需在病情穩(wěn)定期進行手術,術后可能需繼續(xù)使用控制性藥物。
鼻炎患者日常應保持室內濕度,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。冬季外出可佩戴口罩防護,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。適當進行有氧運動有助于改善鼻腔血液循環(huán)。若鼻塞持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物、頭痛等癥狀,應及時復查調整治療方案。
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