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新生兒血小板減少的發(fā)病機(jī)制

血小板減少也常發(fā)生于新生兒，不論新生兒的月齡，血小板≥150×109/L為正常，低于此值為血小板減少。出生時(shí)約有1-5%新生兒有血小板減少，嚴(yán)重者血小板＜5.0×109/L。

其發(fā)病機(jī)制如下：

1、血小板嚴(yán)重受損：約有四分之三的患兒的血小板減少發(fā)生在出生時(shí)或在出生后72小時(shí)內(nèi)，多數(shù)是由于母親患有各種妊娠期合并癥，如先兆子癇、胎盤(pán)功能不全、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩及宮內(nèi)缺氧，引起巨核細(xì)胞及血小板生成受損。產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞及其前體、原始細(xì)胞在新生兒出生時(shí)減少，而發(fā)揮促進(jìn)血小板增生的激素血小板生成素（TPO）水平增高。

2、血小板消耗增加：新生兒在出生后可能因?yàn)檠“逑脑黾?，?dǎo)致血小板減少。母親的一些抗體，如同族免疫性抗體和自身免疫性抗體，可以通過(guò)胎盤(pán)途徑進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，結(jié)合嬰兒的血小板，導(dǎo)致嬰兒血小板消耗。圍產(chǎn)期窒息和嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致新生兒彌漫性血管內(nèi)凝血，凝血的過(guò)程大量消耗血小板。

3、聯(lián)合機(jī)制：當(dāng)上述的多種因素同時(shí)存在時(shí)，可聯(lián)合作用，降低血小板。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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