鼻竇炎復(fù)發(fā)可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻竇炎復(fù)發(fā)通常由感染未徹底清除、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降、過敏因素、環(huán)境刺激等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行可減輕黏膜水腫,改善通氣功能。操作時注意水溫接近體溫,避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。細(xì)菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間需監(jiān)測過敏反應(yīng),避免長期使用減充血劑。
采用鼻部超短波治療可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。每周治療3次,配合蒸汽吸入能稀釋鼻腔分泌物。治療期間應(yīng)保持環(huán)境濕度,避免冷空氣直接刺激鼻腔。
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,可考慮鼻內(nèi)鏡下行篩竇開放術(shù)或上頜竇開窗術(shù)。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑預(yù)防息肉再生。術(shù)前應(yīng)完善鼻竇CT評估病變范圍。
采用蒼耳子散加減方內(nèi)服配合迎香穴針灸,能宣肺通竅。三伏貼療法通過藥物穴位貼敷調(diào)節(jié)體質(zhì),減少復(fù)發(fā)。治療期間忌食生冷辛辣,注意防寒保暖。
日常應(yīng)保持居室通風(fēng)干燥,避免接觸粉塵和花粉等過敏原。加強體育鍛煉增強體質(zhì),冬季外出佩戴口罩防護(hù)。飲食宜清淡富含維生素,多飲溫水保持黏膜濕潤。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿涕等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查鼻竇CT,必要時調(diào)整治療方案。慢性患者建議每年進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查,監(jiān)測黏膜恢復(fù)情況。
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