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腰間盤突出壓迫神經(jīng)有什么治療辦法

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時佩戴腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙減輕壓迫，每次牽引重量為體重的1/3-1/2。紅外線照射配合中醫(yī)推拿可緩解肌肉痙攣，推拿需由專業(yè)康復(fù)師操作。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴重神經(jīng)水腫時需靜脈滴注甘露醇注射液脫水，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床活動。膠原酶溶核術(shù)將酶制劑注入椎間盤溶解病變組織，適用于包容性突出。兩種方式均需嚴格評估適應(yīng)癥。

5、手術(shù)治療

椎板開窗髓核摘除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后需佩戴支具3個月。人工椎間盤置換術(shù)適用于年輕患者，能保留腰椎活動度。開放手術(shù)需滿足保守治療無效、進行性肌力下降等指征。

日常應(yīng)保持正確坐姿避免腰椎前屈，睡眠時在膝下墊枕減輕椎間盤壓力。加強腰背肌鍛煉可練習(xí)五點支撐法、游泳等低沖擊運動，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。控制體重減少腰椎負荷，搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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