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怎樣治療腰間盤(pán)突出坐骨神經(jīng)痛

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腰椎間盤(pán)突出引起的坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射性疼痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？墒褂醚鼑o助支撐，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3小時(shí)，防止肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)增大椎間隙減輕壓迫，每次20-30分鐘為宜。紅外線(xiàn)照射能改善肌肉痙攣，配合低頻脈沖電刺激效果更佳。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時(shí)短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕成癮性。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹可輔助鎮(zhèn)痛。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以?shī)A脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針增強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、按法等松解腰肌痙攣，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，通過(guò)蒸汽滲透改善局部微循環(huán)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。堅(jiān)持游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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