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如何診斷宮腔粘連

宮腔粘連，對女性的影響是非常大的，不僅僅會影響女性的生育，對女性的身體，也有一定的損害!不孕不育專家表示：宮頸粘連往往由慢性宮頸炎遷延不愈所引發(fā)。人流是造成宮頸粘連原因之一，刮宮同樣也可以造成宮頸粘連，同時宮頸糜爛造成宮頸粘連也較多。宮頸粘連常表現(xiàn)為閉經(jīng)、腹痛、不孕等。下面就請專家為我們介紹一下宮腔粘連的鑒別診斷方法。

宮腔粘連怎么進行鑒別診斷?不孕不育專家介紹說，主要方法有：

(一)異位妊娠子宮粘連出現(xiàn)閉經(jīng)及下腹痛時，應與異位妊娠鑒別。前者有人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)史，腹痛以周期性為主，下腹部雖有壓痛或反跳痛，但無內(nèi)出血及休克等癥狀，子宮探針或?qū)m腔鏡檢查多可確診，當探測時經(jīng)血排流通暢后，腹痛癥狀即減輕或消失。異位妊娠者出現(xiàn)腹痛后常有內(nèi)出血癥狀及體征出現(xiàn)，后穹窿穿刺術(shù)等多可確診。

(二)盆腔感染，人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后若引起盆腔感染，也可引起下腹部疼痛，但感染所引起的腹痛為持續(xù)性鈍痛，無周期性發(fā)作史，并有發(fā)熱、白細胞增多等感染表現(xiàn)。而官腔粘連所致腹痛為周期性、痙攣性宮縮痛，且無發(fā)熱、白細胞增多等現(xiàn)象。

(三)子宮內(nèi)膜異位癥本病所引起為痛經(jīng)雖亦為周期性腹痛，且進行性加重，但經(jīng)I血排出通暢，經(jīng)血流出后，腹痛癥狀并不減輕;而子宮腔粘連所致的腹痛系梗阻性痛經(jīng)，經(jīng)擴張宮頸使經(jīng)血流出后癥狀可立即減輕，甚至消失。還可從病史來鑒別，子宮內(nèi)膜異位癥常為不孕，而官腔粘連多發(fā)生于人工流產(chǎn)之后。

(四)早孕吸宮、刮宮術(shù)后閉經(jīng)亦應排除早孕，早孕一般無腹痛史，常有妊娠反應史.子宮增大與妊娠月份往往相符，尿妊娠試驗陽性常有助于診斷。

(五)閉經(jīng)宮腔粘連后僅有單純性閉經(jīng)而無腹痛或腹痛不明顯者，需與垂體或下丘腦性閉經(jīng)，卵巢早衰等鑒別。官腔粘連所致閉經(jīng)，在用黃體酮、雌激素或人工周期治療后月經(jīng)仍不能恢復，而基礎體溫測定，宮頸粘液結(jié)晶及陰道脫落細胞涂片檢查，均顯示卵巢功能正常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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