膽囊癌患者根據(jù)病變的部位和深度可有多種多樣的癥狀和表現(xiàn),因此,早期明確診斷多需要依據(jù)以下診斷方法:
1、實驗室檢查
膽囊癌的實驗室檢查方法主要是指腫瘤標(biāo)記物的檢查,膽囊癌患者血清CEA、CA19-9、CA125等均可以升高,其中以CA19-9最為敏感,但無特異性,CEA陽性率約為100%,進展期膽囊癌患者血清CEA值可達(dá)9.6ng/ml,但在早期無診斷價值,細(xì)針穿刺膽囊膽汁行腫瘤標(biāo)記物檢查更有診斷意義。
2、B超檢查
B超是膽囊癌診斷的首選方法,具有非侵入性、操作簡便、無損傷、可重復(fù)操作等優(yōu)點,其診斷準(zhǔn)確率達(dá)75%~88%,超聲聲像圖示膽囊壁不規(guī)則增厚和腔內(nèi)位置固定的、不伴聲影的回聲團塊。
3、彩色超聲檢查
彩色多普勒血流顯像可顯示膽囊腫塊和壁內(nèi)異常的高速動脈血流信號,有助于原發(fā)性膽囊癌、膽囊轉(zhuǎn)移癌與膽囊良性腫塊的區(qū)別。
4、CT檢查
CT檢查對膽囊癌的敏感性為50%,可顯示膽囊壁不均勻增厚,腔內(nèi)位置及形態(tài)固定的腫塊,還可發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移或腫大的淋巴結(jié),此外,還能清晰地顯示腫瘤豐富的血供。
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