盆腔炎即盆腔炎癥,是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎癥往往是急性期治療不徹底遷延而來,其發(fā)病時間長,病情較頑固。細(xì)菌逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達(dá)盆腔。但在現(xiàn)實生活中,并不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發(fā)病只是少數(shù)。這是因為女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能,在正常情況下,能抵御細(xì)菌的入侵,只有當(dāng)機體的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時,才會導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。
慢性盆腔炎有寒熱和虛實之分,不是所有的慢性盆腔炎都需要清熱消炎,中藥熱敷只適用于虛寒型的病人。中藥熱敷是我院幾十年來治療慢性盆腔炎的經(jīng)驗方,它由辛香走竄、活血化瘀的13味中藥組成,對病程較長、體虛、寒濕凝滯的慢性盆腔炎有較好的治療效果。相反,對濕熱蘊積型的慢性盆腔炎則有害無益。一位有慢性盆腔炎病史的患者,因腹痛又起就醫(yī),婦科檢查一側(cè)附件壓痛。醫(yī)生給千金片口服,并給中藥熱敷。3天后,患者腹痛加劇,伴高熱,血沉加快,B超顯示盆腔有混合性的腫塊,似盆腔膿腫。給予抗生素積極控制感染,同時用中藥清熱解毒、消癰化瘀止痛,4天后體溫恢復(fù)正常,血沉逐漸下降,兩周后腫塊消退。
虛寒型的盆腔炎一般病程較長,表現(xiàn)為下腹隱痛,綿綿不休,勞累和月經(jīng)后加重,或遇寒后腹痛,伴腰酸乏力,或大便不實。婦科檢查,盆腔可有輕度壓痛。B超顯示子宮卵巢邊界不清。舌苔薄,質(zhì)黯淡,邊有齒痕或瘀斑,脈細(xì)軟。一般濕熱蘊積的患者表現(xiàn)為下腹脹痛,痛處拒按,經(jīng)前經(jīng)后加重,伴腰酸墜脹,白帶多,色黃或有穢味。婦科檢查宮頸舉痛,附件壓痛,B超提示子宮卵巢邊界不清,或有不規(guī)則的腫塊、盆腔積液等,舌苔黃膩質(zhì)暗紅。濕熱蘊積型也可見于盆腔炎亞臨床期,或慢性盆腔炎急性發(fā)作期。
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