下肢靜脈血栓的危害主要包括肺栓塞、血栓后綜合征、慢性靜脈功能不全等。下肢靜脈血栓是血液在下肢靜脈內異常凝結形成的病理性栓子,可能因血流緩慢、血管損傷或血液高凝狀態(tài)誘發(fā)。
下肢靜脈血栓最嚴重的危害是栓子脫落導致肺栓塞。當血栓從下肢深靜脈脫落,隨血流進入肺動脈后,可能阻塞肺動脈主干或分支。急性肺栓塞可表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血,嚴重時出現(xiàn)休克甚至猝死。需緊急使用阿替普酶注射液或低分子肝素鈣注射液抗凝,必要時行下腔靜脈濾器植入術。
約30%-50%患者會發(fā)展為血栓后綜合征。由于血栓機化導致靜脈瓣膜破壞,表現(xiàn)為患肢持續(xù)性腫脹、疼痛、皮膚色素沉著。嚴重時出現(xiàn)靜脈性潰瘍,常見于踝關節(jié)上方。治療需長期穿戴醫(yī)用彈力襪,配合地奧司明片改善靜脈回流,潰瘍創(chuàng)面需使用銀離子敷料換藥。
血栓導致靜脈壁炎癥反應和瓣膜損傷后,可能引發(fā)慢性靜脈功能不全?;颊叱霈F(xiàn)下肢沉重感、夜間痙攣性疼痛,可見淺靜脈曲張和皮膚脂性硬皮病。需避免久站久坐,睡眠時抬高患肢,可服用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
廣泛性髂股靜脈血栓可能發(fā)展為股青腫。表現(xiàn)為下肢劇烈疼痛、廣泛腫脹伴皮膚青紫,動脈搏動減弱。這是靜脈性壞疽的前兆,需緊急行導管接觸性溶栓或取栓手術,否則可能導致肢體壞死。
下肢靜脈血栓患者5年內復發(fā)概率較高。尤其存在惡性腫瘤、抗磷脂抗體綜合征或遺傳性易栓癥者。需根據(jù)病因進行長期抗凝治療,如利伐沙班片或華法林鈉片,定期監(jiān)測凝血功能。
預防下肢靜脈血栓需避免久坐不動,長途旅行時每小時活動下肢,術后患者盡早下床活動。高風險人群可預防性使用彈力襪,骨科大手術后需遵醫(yī)囑注射低分子肝素。出現(xiàn)單側下肢突發(fā)腫脹、疼痛時須立即就醫(yī),禁止按摩患肢以防血栓脫落??刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A疾病,戒煙限酒也有助于降低血栓形成風險。
0次瀏覽 2025-12-04
0次瀏覽 2025-12-04
0次瀏覽 2025-12-04
116次瀏覽 2025-12-04
401次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2025-12-04
153次瀏覽 2025-12-04
60次瀏覽 2025-12-04
0次瀏覽 2025-12-04
0次瀏覽 2025-12-04
263次瀏覽 2025-03-21
89次瀏覽 2025-12-04
63次瀏覽 2025-12-04
73次瀏覽 2025-12-04
59次瀏覽 2025-12-04
65次瀏覽 2025-12-04
262次瀏覽 2025-12-04
0次瀏覽 2025-12-04
82次瀏覽 2025-12-04
563次瀏覽 2025-12-04
282次瀏覽 2025-12-04
181次瀏覽 2025-12-04
1290次瀏覽
1014次瀏覽
927次瀏覽
1200次瀏覽
1279次瀏覽