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動(dòng)脈瘤是長在血管里面還是外面

動(dòng)脈瘤通常發(fā)生在血管壁的薄弱處，既可向血管外膨出形成外凸型動(dòng)脈瘤，也可向血管內(nèi)擴(kuò)張形成內(nèi)凸型動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤的形成與血管壁結(jié)構(gòu)異常、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān)，需通過影像學(xué)檢查明確具體位置和形態(tài)。

外凸型動(dòng)脈瘤是血管壁局部向外膨出的囊狀結(jié)構(gòu)，常見于腦動(dòng)脈和主動(dòng)脈。這類動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)膜和中層可能完整，但外層結(jié)締組織薄弱，容易在血流沖擊下逐漸擴(kuò)張。外凸型動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是直徑超過5毫米的腦動(dòng)脈瘤，可能引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。影像學(xué)上可通過CT血管造影或磁共振血管成像清晰顯示瘤體與血管的關(guān)系。

內(nèi)凸型動(dòng)脈瘤表現(xiàn)為血管壁向管腔內(nèi)突出，多見于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管重塑。這類動(dòng)脈瘤可能伴隨血管狹窄，影響遠(yuǎn)端組織供血。內(nèi)凸型動(dòng)脈瘤在血管造影中可見管腔局部擴(kuò)張，有時(shí)會(huì)形成附壁血栓。與完全閉塞性病變不同，內(nèi)凸型動(dòng)脈瘤通常保留部分血流通道，但存在血栓脫落導(dǎo)致栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

動(dòng)脈瘤需定期監(jiān)測(cè)大小變化。未破裂的小動(dòng)脈瘤可通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂等措施保守管理；快速增長或有破裂傾向的動(dòng)脈瘤，需遵醫(yī)囑考慮血管內(nèi)介入治療或外科手術(shù)。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能升高血壓的因素，戒煙、限酒，有助于延緩動(dòng)脈瘤進(jìn)展。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、視力模糊等癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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