妊娠期糖尿病一般不能自愈,但多數(shù)患者在分娩后血糖可恢復正常。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿等癥狀。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行血糖監(jiān)測和干預。
妊娠期糖尿病通常在妊娠中晚期出現(xiàn),與胎盤分泌的激素導致胰島素抵抗加重有關(guān)。隨著妊娠進展,胰島素需求增加,若胰島功能無法代償則引發(fā)高血糖。這類患者產(chǎn)后隨著胎盤排出,胰島素抵抗減輕,多數(shù)人血糖在6-12周內(nèi)逐漸恢復至正常范圍。但需通過口服葡萄糖耐量試驗確認,期間仍須控制飲食并監(jiān)測血糖。
少數(shù)患者產(chǎn)后血糖持續(xù)異常,可能已發(fā)展為2型糖尿病。這類人群往往存在胰島功能基礎(chǔ)缺陷或肥胖等危險因素。研究顯示妊娠期糖尿病患者未來發(fā)生2型糖尿病的概率顯著增高,需長期隨訪。若產(chǎn)后12周血糖仍未達標,應診斷為永久性糖尿病,須接受終身管理。
妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后應堅持低糖飲食,適當增加全谷物和膳食纖維攝入,控制每日總熱量。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測血糖,產(chǎn)后6-12周復查糖耐量試驗。哺乳有助于降低血糖,建議母乳喂養(yǎng)至少6個月。保持規(guī)律作息,避免精神緊張,定期進行糖尿病篩查。
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