整個結(jié)腸以橫結(jié)腸中部為界,分為右半結(jié)腸和左半結(jié)腸兩個部分,由于二者在生理、解剖及病理方面的差異,其臨床特點也表現(xiàn)不同。
右半結(jié)腸腔粗大,腸內(nèi)糞便為液狀,這段腸管的腫瘤多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌,很少環(huán)狀狹窄,故不常發(fā)生梗阻。但是這些腫瘤常潰破出血,繼發(fā)感染,伴有毒素吸收,因此其臨床上可有腹痛不適、大便改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質(zhì)表現(xiàn)。
(1)腹痛不適 75%的患者有腹部不適或隱痛,初為間歇性,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性,常位于右下腹部,很像慢性闌尾炎發(fā)作。如腫瘤位于肝曲處而糞便又較干結(jié)時,也可出現(xiàn)絞痛,應注意與慢性膽囊炎相鑒別。約50%的患者有食欲不振、飽脹噯氣、惡心嘔吐等現(xiàn)象。
(2)大便改變 早期糞便稀薄,有膿血,排便次數(shù)增多,與腫瘤潰瘍形成有關(guān)。待腫瘤體積增大,影響糞便通過,可交替出現(xiàn)腹瀉與便秘。出血量小,隨著結(jié)腸的蠕動與糞便充分混合,肉眼觀察不易看出,但隱血試驗常為陽性。
(3)腹塊 就診時半數(shù)以上患者可發(fā)現(xiàn)腹塊。這種腫塊可能就是腫瘤本身,也可能是腸浸潤和粘連所形成的團塊。前者形態(tài)較規(guī)則,輪廓清楚;后者形態(tài)不甚規(guī)則。腫塊一般質(zhì)地較硬,一旦繼發(fā)感染時移動受限,且有壓痛。
(4)貧血和惡液質(zhì) 約30%的患者因腫瘤潰破持續(xù)出血而出現(xiàn)貧血,并有體重減輕、四肢無力,甚至全身惡液質(zhì)現(xiàn)象。
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若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
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一旦支氣管出現(xiàn)炎癥都會有哪些表現(xiàn)
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要是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能有哪些癥狀表現(xiàn)
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會有哪些表現(xiàn)
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