腳踝腫可能由外傷、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性處理。
腳踝扭傷或骨折會導(dǎo)致局部毛細血管破裂,引發(fā)腫脹疼痛。輕度損傷表現(xiàn)為局部淤青和壓痛,嚴重時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。急性期需立即冰敷并抬高患肢,后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等藥物促進恢復(fù)。若存在骨折需石膏固定或手術(shù)復(fù)位。
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時,血液淤積可導(dǎo)致腳踝持續(xù)性腫脹。常伴隨皮膚色素沉著和潰瘍,久站后癥狀加重。需穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物,必要時行靜脈射頻消融術(shù)。
腎病綜合征或慢性腎衰竭會引起水鈉潴留,表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫并逐漸蔓延至腳踝。可能伴隨尿量減少和泡沫尿。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴重者需進行透析治療。
右心功能不全時體循環(huán)淤血可導(dǎo)致雙下肢對稱性水腫,按壓后出現(xiàn)凹陷。常伴有呼吸困難和平臥加重。需低鹽飲食并控制飲水量,遵醫(yī)囑服用地高辛片、氫氯噻嗪片等藥物改善心功能。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)紅腫熱痛。急性期可服用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸水平,同時避免高嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意避免長時間站立行走,休息時抬高下肢促進血液回流??刂泼咳这c鹽攝入不超過5克,適度運動增強肌肉泵功能。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,需立即就醫(yī)排查嚴重疾病。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚,預(yù)防感染發(fā)生。
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