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關(guān)于鼻息肉病因綜述

發(fā)現(xiàn)自己患上了鼻息肉對于發(fā)病原因就需要了解清楚,一方面是因為更好地為治療做準備,另一方面就是為了防止鼻息肉反復發(fā)作的出現(xiàn),因此對于患者們來說了解鼻息肉的病因還是很重要的,那么,關(guān)于鼻息肉的病因下面為大家詳細介紹。

引起本病的病因仍不清楚?,F(xiàn)多認為上呼吸道慢性感染、變態(tài)反應,是引起鼻息肉的主要原因。

一.慢性感染

因為在感染性炎癥過程中釋放出的細菌毒素和炎性介質(zhì),可使粘膜內(nèi)淋巴引流不暢,靜脈瘀血,小血管擴張,滲出增加,粘膜水腫,現(xiàn)時毒素也引起支配血管的神經(jīng)末梢受損而使血管進一步擴張,加重滲出。長期存在水腫的粘膜,屏障作用減弱,又可產(chǎn)生反復感染性炎性反應,粘膜水腫又進一步加重,最后促使息肉形成。感染可能促進息肉生長,但不是息肉發(fā)生的必備條件。

二.變態(tài)反應,主要根據(jù)是:

①鼻息肉組織含有高水平組胺;

②鼻息肉組織內(nèi)有大量嗜酸細胞浸潤和脫顆粒肥大細胞;

③鼻肉組織中有ige生成細胞,息肉液體中ige水平高于血清;

④以特異性變應原激發(fā)鼻息肉組織,可使其釋放與ige介導的變態(tài)反應相同的化學介質(zhì);

⑤與鼻粘膜相比,鼻息肉組織中花生四烯酸代謝明顯增高,使產(chǎn)生大量白細胞三烯、炎性細胞趨化因子等。

上述事實提示,鼻粘膜局部發(fā)生ige介導的變態(tài)反應,釋放大量的組織胺、白細胞三烯和炎性細胞趨化因子,這些化學介質(zhì)可使局部血管擴張、滲出增加、組織水腫、腺體增生、嗜酸細胞浸潤,嗜酸細胞又可釋放主要堿性蛋白(mbp)等細胞毒物質(zhì),使小血管壁神經(jīng)末梢破壞,更有利于小血管擴張,滲出增加。這種發(fā)生于局部的變態(tài)反應,很難用常規(guī)變應原皮膚試驗或血清學試驗查出來,因為特異性ige主要存在于息肉囊液內(nèi)。

綜上所述,鼻息肉是多種因素作用的結(jié)果。起主要作用的因素可因條件而異,但都引起局部粘膜的炎性反應。嗜酸細胞浸潤和脫顆粒肥大細胞、組織極度水腫,構(gòu)成了鼻息肉的病理學基礎(chǔ)。

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